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慢性肾炎总是反复?蛋白3+如何饮食?护理需要注意什么?

爱肾吧 2021-09-10 15:51:06

慢性肾炎应该注意什么?为什么病情反反复复?从近年来的研究发现,慢性肾炎应该注意什么这个问题对于慢性肾炎患者的康复至关重要。那么慢性肾炎应该注意什么,其实需要从多方面来注意。



慢性肾炎应该注意什么,饮食上的讲究多

 日常生活,一日三餐,是慢性肾炎不可或缺的,但是慢性肾炎却在吃的方面忘记了“精打细算”


那么饮食方面究竟慢性肾炎应该注意什么?

首先:低蛋白、低磷饮食:低蛋白和低磷饮食可以降低肾小球内高压、高灌注和高滤过状态,延缓肾小球的硬化和肾功能的减退。

其次:优质低蛋白饮食。慢性肾炎病人的足球直播免费高清无插件直播摄入量应限制在每天每公斤体重0.5~0.8g,其中60%以上应为优质蛋白,如蛋类、奶制品、精瘦肉、鱼肉等。若能同时配合口服必需氨基酸和α-酮酸,还可降低慢性肾炎病人的蛋白尿,预防营养不良的发生。

 第三:含磷低的食物有藕粉、粉条、白菜、卷心菜、蛋清、芹菜、菠菜、西红柿、瓜类、甘蔗等。另外,通过限制足球直播免费高清无插件直播的摄入也可达到低磷的目的。

第四:充足的碳水化合物。足的热能供给可减少足球直播免费高清无插件直播的消耗,减轻肾脏的负担,并可使摄入的少量足球直播免费高清无插件直播完全用于组织的修复与生长发育。除此之外,慢性肾炎还应该注意什么?补充维生素和铁、适当的饮水量/限制钠盐:对伴有明显水肿、高血压的慢性肾炎病人应予以限盐饮食,一般要求钠盐的摄入量为每天1~3g。


治疗中慢性肾炎应该注意什么?

治疗中慢性肾炎应该注意什么?ACEI、ARB类药物(如氯沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦、福辛普利、贝那普利、卡托普利、培哚普利等)也是治疗慢性肾小球肾炎的常用药。


对于初次服用此类药物的患者需密切随访肾功能、电解质,因为此类药物有可能引起肌酐升高,若肌酐上升幅度在允许范围内,可继续服用,若上升过高,需立即停药;另外,此类药物有引起血钾升高的可能,尤其是对于已有肾功能不全者,故服药期间需避免高钾饮食,如蘑菇、香菇等菌类食物及橘子、香蕉等水果。含钾或保钾的药物也应慎用,同时需密切随访电解质。


对于服用抗凝药物(华法林)及抗血小板聚集(双密达莫)类药物的患者,服药期间应定期随访凝血功能、血常规,每天自我检查,注意有无皮肤黏膜淤点淤斑、晕子和(或)牙龈出血、黑便、咯血等出血表现,如果出现上述表现,应及时至医院就诊,在医生指导下调整用药。女性月经期应慎用抗凝治疗。


很多慢性肾炎患者都有高脂血症,需要服用降血类药物(阿托伐他汀、非诺贝特、氟伐他汀等)。降脂药物可能引起肝肾功能损害、横纹肌溶解,故服用降脂药物的患者应随访肝肾功能,如果出现肌肉疼痛、肢体乏力等症状,还需查肌酶。


 严格按医嘱服药,不能随意停药或减量。按时到医院复诊,观察激素的疗效和不良反应是每一个患者要牢记的,并定期检查血常规、尿常规、尿蛋白定量、肝肾功能、电解质、血糖、粪隐血等。服药期间如有不适,应及时告诉医生。


免疫抑制剂(环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯、雷公藤等)的副作用要比激素多且严重,所以多用于激素治疗无效或依赖或有禁忌的患者,一般不作为一线用药。


环磷酰胺、吗替麦考酚酯、雷公藤有骨髓抑制作用,治疗过程中要注意随访血常规,一旦出现异常,应减量甚至停用;三者对性腺都有抑制作用,尤其是环磷酰胺和雷公藤,用药前应向患者说明,对于未生育过的患者,用药更加要谨慎。



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